Чем серьезнее, тем виртуальнее. (Интернет запросы на психологическую консультацию)

Начав консультировать в Интернете с помощью электронной почты, я столкнулась с неожиданной стороной этого процесса. Дело в том, что характер обращений за помощью в жизни и в киберпространстве значительно различается. Свои отличия имеют и сами клиенты.

За мою недолгую практику с 2001 года, ко мне обращались за психологической помощью в основном женщины, большинство в возрасте от 24 до 35 лет, с высшим образованием, интересующиеся психологией и склонные к самоанализу. Проблемы, которые приводили их в мой кабинет, касались в основном вопросов отношения полов, взаимоотношений в семье, трудности в создании длительных отношений. Другая категория проблем относилась в большей степени к утратам, разрыв отношений, разводы, смерть. Ну, и значительно реже встречались проблемы поиска себя, своей идентичности, личностные кризисы, глубокие хронические стрессы, депрессии. Описанный выше круг проблем зачастую укладывался в психологические рамки и не требовал психиатрического вмешательства, за исключение нескольких случаев, когда в процессе работы, выяснилось что у клиентки шизофрения, а у другой мозаичная истерия.

Начав практику в Интернете, меня поразил круг проблем, с которым стали обращаться люди. Начну с портрета, это по прежнему женщины, но в отличие от консультирования «лицом к лицу» их возраст снизился (18 – 30), с разным образованием, есть студенты. Клиенты из киберпространства, обращающие ко мне, часто склонны к получению быстрого результата, критически относящиеся к психологии и  не любящие самокапание. Они  скорее готовы к созерцанию процесса со стороны (по принципу форума), готовы наблюдать за похожими ситуациями у других, поэтому ждут решения проблемы в одном письме, то есть вопрос-ответ, проблемы нет. Хотя проблемы, с которыми они обращаются, требуют длительной работы, потому что они намного серьезнее, чем те, с которым ко мне приходят люди в очной терапии. И так, за последнее время, проблемы были следующие, булимия, компульсивное поведение, панические атаки, послеродовая депрессия, попытка суицида, сексуальные расстройства. Практически все из вышеперечисленных проблем, желательно решать в связке с врачом психиатром. Обратившиеся же ко мне люди к врачу не ходят и страдают этими расстройствами от года до нескольких лет, состояние их можно назвать тяжелым. Когда я стала сталкиваться с такими запросами, то оказалась в тупике, с одной стороны по образованию, я клинический психолог, психоаналитик, а в психоанализе такого рода проблемы решаемы, с другой все эти запросы не для проработки в режиме Интернета. Тут надо встречаться в рамках очной терапии и плотно заниматься не один месяц. Но встреча в реале не возможна и причина не только в том, что клиенты из киберпространства живут в разных городах, а в том, что они не хотят идти к психологу в жизни, предпочитая консультироваться в Интернете. Причин отказа много, начиная от веры в то, что проблема не слишком запущена и человек сможет с ней справится сам, ну на худой конец с помощью психолога онлайн, заканчивая страхом госпитализации и оглашением для окружающих, что человек «псих». Желание сохранить конфиденциальность, анонимность, утаить от других проблемы, сформированный жуткий образ психиатрических клиник, заставляет людей искать помощи у психологов онлайн.

Сложность такой работы для меня заключается в том, что я не смогла найти в сети методов терапии таких расстройств по электронной почте, поэтому приходится двигаться на ощупь, пробуя различные техники. Мало того, большинство специалистов указывают, что работа в Интернете с такими проблемами в лучшем случае малоэффективна, а в худшем бесполезна. Но что делать? Отказаться? Я поговорила со своими клиентами, предупредив их обо всех сложных моментах, их реакция была едина, лучше поддерживающая терапия в сети, чем продолжать находиться со своим страданием один на один. Обращение к специалисту «лицом к лицу» они рассматривают как крайнюю меру.